ABOGADOS NEGLIGENCIAS MÉDICAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

Dentro de la especialidad de cirugía podemos diferenciar distintas especialidades y tipos de cirugías, cada uno de ellas con sus propias técnicas quirúrgicas, y por tanto, con un riesgo distinto. Así, podemos distinguir:

• Según la extensión o gravedad de la intervención
• Cirugía Menor: consiste en la práctica de procedimientos quirúrgicos de baja complejidad, generalmente sencillos y de corta duración, realizados sobre tejidos superficiales o fácilmente accesibles, que habitualmente se practican con anestesia local, sin entrañar excesivo riesgo para el paciente y con un postoperatorio leve. Este tipo de cirugías se realizan de forma ambulatoria en centros de atención primaria o unidades hospitalarias.
• Cirugía Mayor: hace referencia a procedimientos quirúrgicos más complejos, que llevan aparejados un mayor riesgo, por lo que requieren de anestesia regional, general o asistencia respiratoria, lo que incrementa aún más ese riesgo. Estas operaciones se realizan sobre zonas como abdomen, tórax, cráneo etc, por lo que siempre se llevan a cabo en quirófano, y el tiempo de recuperación suele ser mayor, por lo que requieren hospitalización ya sea de unas horas o de varios días.
• Según la perpetración de la intervención:
• Cirugía Externa: son aquellas que se realizan sobre la piel o tejidos adyacentes a la misma, pero no intervienen más allá. Sin embargo, no toda cirugía externa es necesariamente una cirugía menor, ya que algunas de ellas puede considerarse cirugías mayores por conllevar un riesgo elevado.
• Cirugía Interna: son las intervenciones que profundizan en un órgano o aparato del cuerpo, por lo que las cirugías permanecen dentro del cuerpo y no se pueden apreciar a simple vista.
• Según la zona del cuerpo u órganos sobre los que se interviene:
• Cirugía Odontológica/ Maxilofacial: son aquellas que se realizan para abordar enfermedades sobre la boca, los dientes, la cara, el cuello o la parte del cráneo facial, así como sobre los órganos y estructuras vinculados a las mismas, sin olvidarse de la importancia estética que revisten estas partes del cuerpo.
• Cirugía Otorrinolaringológica: son todas las intervenciones realizadas con el oído y las vías respiratorias, incluyendo la nariz, faringe y laringe.
• Cirugía Oftalmológica: son procedimientos quirúrgicos orientados a solventar patologías relacionadas con los ojos, tales como cataratas, miopía, glaucomas oculares, etc.
• Cirugía Oncológica: se refiere al procedimiento para el diagnóstico y tratamiento quirúrgico (extirpación, paliación, reducción de masa, etc.) del cáncer, empleada como técnica para la cura de tumores localizados.
• Cirugía Torácica: es el tratamiento quirúrgico de las patologías localizadas en la caja torácica, incluyendo costillas, esófago, bronquios, pulmones, tráquea, etc. a excepción del corazón y los grandes vasos, los cuales quedan comprendidos por la cirugía cardiovascular.
• Cirugía Neurocirugía: abarca cuantas intervenciones quirúrgicas tengan que ver con el sistema nervioso, central, periférico y vegetativo, es decir, para tratar todo tipo de enfermedades del cerebro y del sistema nervioso, así como de la columna.
• Cirugía Ginecológica: alude a las intervenciones realizadas por patologías ginecológicas, relacionadas con el aparato reproductor femenino, que comprende útero, vagina y ovarios.
• Cirugía Urológica: son todas aquellas realizadas para el diagnóstico y tratamiento de cualquier enfermedad o patología que pueda afectar al aparato urinario, glándulas suprarrenales y retroperitoneo, así como al aparato reproductor masculino.
• Cirugía Dermatológica: es la rama de la dermatología orientada al tratamiento de las patologías, enfermedades de la piel, es decir de todas las lesiones cutáneas que requieran de intervención quirúrgica.
• Cirugía Traumatológica: incluye todas las operaciones relacionadas con el aparato locomotor, es decir, destinadas al diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las patologías que afectan a ligamentos, articulaciones, músculos, tendones y huesos.
• Cirugía Plástica: son todas las intervenciones quirúrgicas reconstructivas e intervenciones estéticas de la cara y cuerpo, que incluye tanto la cirugía reconstructivareparadora como a la cirugía estética.
• Según la forma y medios utilizados para la intervención:
• Cirugía Mayor ambulatoria: son todas aquellas intervenciones de mediana complejidad que no precisan ingreso hospitalario ni antes ni después del procedimiento quirúrgico. Suelen realizarse con anestesia general, anestesia regional o local con sedación, y el paciente normalmente recibe el alta el mismo día en que se somete a la cirugía.
• Cirugía invasiva: son aquellos procedimientos quirúrgicos conocidos como “cirugía abierta” por los que el profesional médico accede directamente a la zona a intervenir a través de grandes incisiones, que suelen requerir hospitalización y un complejo y extenso postoperatorio.
• Cirugía Laparoscópica: es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva, por la que se realizan las intervenciones que tradicionalmente se han realizado mediante cirugía abierta a través de pequeñas incisiones facilitando así la recuperación del paciente. No debemos confundir este tipo de cirugía con una cirugía menor, ya que suelen realizarse en quirófano y con anestesia general, sino simplemente es una técnica para hacer que ciertas intervenciones sean menos agresivas (así por ejemplo, la apendicitis, obesidad mórbida, cirugía de colon y recto…)
• Cirugía Trasplantes: es un proceso complejo por el que se sustituye quirúrgicamente de un órgano, parte de él o de algún tejido que esté enfermo o dañado por otro que funciona correctamente perteneciente a otra persona que lo dona.
• Cirugía Láser: es una técnica reciente de intervención consistente en la aplicación de un haz de luz intensa, que ha revolucionado el mundo de la cirugía, en la medida que permite la eliminación de células, incisiones y cauterizaciones de ciertos tejidos con gran rapidez y sin causar daños en tejidos próximos ni sangrados. Esta técnica es cada vez más frecuente en oftalmología, urología, cirugía estética o dermatología.
• Según la urgencia o planificación de la intervención:
• Cirugía De emergencia: son aquellas cirugías que deben practicarse inmediatamente y con precaución al existir una situación crítica de peligro evidente para la vida del paciente que exige una actuación inmediata (el paciente se halla inconsciente, en caso de infarto, huesos rotos, abundante sangrado, quemaduras graves, etc.)
• Cirugía De urgencia: aquellas intervenciones  que deben practicarse con la mayor brevedad posible, y nunca en un plazo mayor a 48 horas,  ante una situación que requiere atención temprana por existir la posibilidad de que surja para el paciente un riesgo para su vida o el funcionamiento de alguna parte importante del cuerpo.
• Cirugía Planeada: son aquellas operaciones que sin necesidad de realizarse inmediatamente deben practicarse para asegurar la calidad de vida y evitar riesgos por posibles complicaciones futuras, por lo que permiten organizar todas las gestiones oportunas para que tanto el paciente como el equipo médico estén preparados.
• Cirugía Diagnóstica: procedimiento quirúrgico por el que se interviene con la finalidad de examinar el problema, conocer el origen del mismo y realizar el diagnóstico.
• Cirugía Electiva: son todos los procesos quirúrgicos en los que el factor tiempo no es determinante, ya que bien el paciente tiene el tiempo necesario para evaluar los riesgos, consecuencias y posibles resultados de la intervención y decidir si quiere o no someterse a ella, o bien aquellos cuya práctica queda condicionada a que se cumpla una determinada edad estimada oportuna por el cirujano,
• Según la finalidad de la intervención
• Cirugía Curativa: aquellas cirugías dirigidas a la curación de la enfermedad del paciente, bien mediante la extracción o tratamiento de la zona afectada.
• Cirugía Reparadora: aquellas realizadas para reestructurar o reconstruir una parte del cuerpo que se ha visto afectada bien por una cirugía previa o bien por ser zonas dañadas o para corregir deformaciones o desviaciones, con ellas se pretende restablecer la funcionalidad de ciertos órganos o tejidos.
• Cirugía Paliativa: aquellas no persiguen la cura de la enfermedad sino únicamente reducir los síntomas o el dolor del paciente para mejorar la calidad de vida o alargar la supervivencia del mismo.
• Cirugía Estética: estas operaciones tienen como finalidad mejorar el aspecto físico o apariencia de una parte del cuerpo o cara del paciente a fin de conseguir acercarse a los parámetros de belleza socialmente estandarizados, pero no tienen un objetivo funcional o curativo.